求助，关于换家庭居留的一些问题。。

夜吟风

本人在LLEIDA，家母的家庭居留几天后过期，去劳工部问了下，说需要医疗卡，但是没有，出过很多年一直拖着没办。因为家庭居留办这个，要去INSS打张证明，这证明需要结婚公证。而结婚公证一直丢在国内没带出来。
想请问下，
劳工部说要医疗卡，但是听说很多地方没有医疗卡也办出来了。是怎么办的？
没有INSS的证明，有没有别的办法办医疗卡，该怎么办？
如果没有医疗卡，是不是可以送居留的时候把居留换成长期居留？因为家母已经在西班牙住了8年了，长期居留是不是合法住满5年就可以换？