暑期儿童中耳炎，顺带对这里医疗服务的吐槽

shawnlau · 发表于 2013-8-12 01:24:30

刚刚去了趟医院，去之前其实也知道是无用功。只是希望医院能给他在39度的时候给他来个血常规的检测来指导下我的用药。结果。。。
重头说起，儿子从四月份开始上私立的托儿所，因为年龄未到要到九月份才开始上正规的幼儿园。学校对于小孩的个人卫生护理很差，虽然是全私立的，一个月500多欧。但是从他上学开始大大小小的毛病就开始出现，比如小孩很喜欢玩沙子，到现在已经4个月了，没有一天回家头发和身上，鞋子里是没有沙子的，不过表面功夫还行，起码接回家的时候是洗了脸和手的。暑假开始后从七月开始就每天中午有游泳，其实就是在托儿所的院子里搞个塑料的充气泳池。噩梦就开始了，经常性眼睛和鼻子有浓白色的分泌物，都是革兰氏阳性菌感染。反复的感冒，咳嗽。自己在国内的时候就是专业的三甲医院外科医生，出来前还在普通的社区门诊当全科医生一年。所以对这些还是有思想准备，没有用药，在休息日的周六日调理下，基本周一就能缓解大部症状。也跟老师反应了，泳裤也没给他带去。但是老师还是每天给他游，就是穿着三角裤头。10天前起开始，儿子早上起来出现感冒的卡他性症状，就是流涕，眼睛水肿，精神，食欲都差，另外就是右耳疼。于是开始用些简单的感冒药好娃娃冲剂和板蓝根冲剂，还有头孢拉定颗粒。三天后开始发烧，每天都是下午7点开始38到40之间。肺部出现并发症，双上肺野出现很粗的呼吸音，还有痰鸣音，于是开始重视改用了更高级的头孢克洛，因为他咳嗽症状挺严重，就加了氨溴索稀释痰液。现在虽然症状好了些，精神也不错。但是每天的高热还是持续，这两天都能在右下侧肺叶听到细湿罗音，偶有哮鸣音。刚刚又开始高热39.5。于是就带他去了趟医院，我去的目的是想让他们给他验个血常规也好。结果丫给我。。。
首先，年轻的接诊医生在我反复提示下，还是没有听到肺部的病变体征，就算我替他找借口听诊期间儿子哭闹，但是对于专业的儿科医生来说，表现业余。没有足够的体格检查，咽喉不看，颈前，甲状腺的触诊没有。没有详细问药物过敏史，提示下才看了看耳朵。结论是中耳炎。严重的批评了我给小孩用抗生素，理由是我用了的话，他没法用药了。因为抗生素属于管控药物，使用的等级是要靠医生的资历职称来评定的。当然他的意思还包括，我给他用了一个礼拜的药，而且用的跟他能开的一样，这样他开就没效果。后开了两种药物阿莫西林外耳道炎用药和布洛芬退烧药。但是剂量给的很小。如果按照公斤体重算只给了五分之一不到的量。我还是按照他的说明书来看的。
对于他的质疑在于，如果他那么坚定不能随便用抗生素，为何在小孩发热时不做一个简单的血常规检查，因为可以正确的指导用药。也就是说他现在给我使用抗生素也是用的经验医疗。另外一个专业的儿科医生竟然会用错药物剂量，百分之二的布洛芬只用4.5毫升，我儿子17公斤重啊。每公斤体重就要一毫升啊，每次起码也是5到10毫升。当然布洛芬在退热药中效果比较猛，缺点是有可能造成急性肝损害等并发症。
现在我儿子已经有并发症，而且发病一周以上了，起码也要来个复诊或者让我们继续到社区门诊去随诊，结果丫什么都没说。最雷人的话是他说起码还要持续症状五天才能好。同样的主诉，我在首诊医生那里，就是分流我们去哪里看病的医生那里已经得到肯定的答案，有肺部感染了，已经。大哥，这样就已经病发超过三周了，再下去难道他就不怕小孩中耳炎炎症加重影响到听力发育，甚至加重到脑部疾病。另外肺部的症状我真是对他无语。。。哎，一点半了，小孩又开始烧了

blanca8595 · 发表于 2013-8-12 09:49:37

心疼〜〜〜托儿所别带过去了，那些个老师....哎...感觉不行呀来自: iPhone客户端

blanca8595 · 发表于 2013-8-12 09:52:26

话说我楼下就有家私立托儿所，patio送楼上往下能看的清清楚楚的，没放piscina的，小孩子们都玩玩具的。。来自: iPhone客户端

jenifen · 发表于 2013-8-12 09:57:03

是的，国外看病不方便，医生没责任心阿！去私立医院看看吧

冰摩卡 · 发表于 2013-8-12 10:23:10

lz好像在parla吧，大医院的急诊服务太差了，我儿子有次高烧反复去了几次急诊被撵回来，最好次去就把我们留在医院里观察，结果我儿子不停的哭，哭了2个小时他们不管不问，没办法我们想带回家，居然还叫我们签同意书后果自负。。第二天去centro salud看家庭医生已经感染了，吃了一周抗生素才好。。。。
还有几次去也是被敷衍回来。。。
去centro salud看家庭医生还好点。。。

囬忆過呿 · 发表于 2013-8-12 12:54:26

家庭医生比较好

shawnlau · 发表于 2013-8-12 22:04:26

blanca8595 发表于 2013-8-12 06:49

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心疼〜〜〜托儿所别带过去了，那些个老师....哎...感觉不行呀

那是，对于这些我都有心理准备，只是觉得，每个月这么多钱，太不值得。上了这个托儿所，儿子每两周都有发热感冒。每星期都有外伤伤口，头上的最明显，都是出血结痂的。手脚的就不算了。双侧手臂上有过连续几天都有很深的牙印，被小朋友咬的，男孩子调皮点，我都能忍受了。上周儿子跟我说，别的小朋友打他，老师总是骂他，所有的小朋友有糖吃，就是不给他一个人。有一个老师甚至把别的小朋友的鼻屎挖出来给他吃。我TM的真是特别的无语，所以上周直接退了。不是说教育理念的不同，只是说我自己感觉在国内，我们更人性化些

shawnlau · 发表于 2013-8-12 22:07:19

jenifen 发表于 2013-8-12 06:57

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是的，国外看病不方便，医生没责任心阿！去私立医院看看吧

去哪个医院看，我觉得自己的能力都能处理，我自己的储备药物从药物的等级种类远胜于他们。我去只是想让他们给他安排个检查，看看用了这么久的药物后，血液中致菌物水平多少，来指导我后期治疗。而且通常高热的时候血液中的某些指数是会更高。他这么久的高热，我是担心其他的并发症。

baby · 发表于 2013-8-12 22:07:56

shawnlau 发表于 2013-8-12 22:04

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那是，对于这些我都有心理准备，只是觉得，每个月这么多钱，太不值得。上了这个托儿所，儿子每两周都有发 ...

西班牙正攵府对医生降薪又裁员，医生一肚子火气不发泄在病人身上才怪，没事别去看病了

shawnlau · 发表于 2013-8-12 22:09:13

冰摩卡发表于 2013-8-12 07:23

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lz好像在parla吧，大医院的急诊服务太差了，我儿子有次高烧反复去了几次急诊被撵回来，最好次去就把我们留 ...

嗯，这次知道了。起码我想家庭医生会给他安排个检查吧。

shawnlau · 发表于 2013-8-12 22:49:04

baby 发表于 2013-8-12 19:07

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西班牙正攵府对医生降薪又裁员，医生一肚子火气不发泄在病人身上才怪，没事别去看病了 ...

降薪裁员的只是中低级的医生吧。另外一部分高年资的医生早退，也可以通过其他的方式继续发光发热，这个职业能失业的很少，有能力的自己开诊有优质服务在这个国家，或者在别的国家是非常容易过上好日子的。

baby · 发表于 2013-8-12 22:53:04

shawnlau 发表于 2013-8-12 22:49

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降薪裁员的只是中低级的医生吧。另外一部分高年资的医生早退，也可以通过其他的方式继续发光发热，这个职 ...

除了是免费的，这里的医疗服务真不敢恭维，裁员裁的都是编制外人员，医院的公务员医生是没法裁的

冰摩卡 · 发表于 2013-8-13 09:57:34

shawnlau 发表于 2013-8-12 22:04

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那是，对于这些我都有心理准备，只是觉得，每个月这么多钱，太不值得。上了这个托儿所，儿子每两周都有发 ...

你是送的哪个私立幼儿园？？老师怎么这么变态。。。。。我儿子一直家里带，，明年9月送幼儿园，，还想送私立，，，这么说，，私立跟公立有什么区别啊。。。。。。。。

shawnlau · 发表于 2013-8-13 21:15:46

冰摩卡发表于 2013-8-13 06:57

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你是送的哪个私立幼儿园？？老师怎么这么变态。。。。。我儿子一直家里带，，明年9月送幼儿园，，还想送 ...

PITUCO，就是警镲局那条路上。我儿子上的托儿所，有两个分校，如果是幼儿园，公私之分，就是学费，校服，书本费等。再就是课外活动，反正私立的就是动不动能找到很多冠冕堂皇收钱的项目。相对来说，起码他的同学家庭条件，教养会好点。至于老师的师资力量等等，我想就要细化了，没接触过，我也不知道。但是目前来说，孩子最好的老师就是我们自己。PARLA没有全私立的，只有两家半公半私的，我报的啊奇拉学院，据说学位少，很难申请，但是今年很幸运，他们扩招多了两个班，进去了。

冰摩卡 · 发表于 2013-8-14 00:21:19

shawnlau 发表于 2013-8-13 21:15

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PITUCO，就是警镲局那条路上。我儿子上的托儿所，有两个分校，如果是幼儿园，公私之分，就是学费，校服， ...

晕啊，那家PITUCO之前还听人说挺好的，，，，怎么这样啊。。。。aquila我明年也打算申请，，就是新区人工湖那吧我家离的也近呢。。。另外家应该是火车站附近那个，，据说老外都排队进的。。。离的远，，没什么希望。。。。。你儿子咋样了啊还发烧不？？家庭医生那应该会安排检查的吧

Saber · 发表于 2013-8-14 05:15:39

同感，这里医生比国内差远了。主要是智商，经验以及责任心问题。

另外，问楼主个题外话，你从国内三甲医院来到这里，心里有落差吗？

shawnlau · 发表于 2013-8-14 23:35:10

冰摩卡发表于 2013-8-13 21:21

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晕啊，那家PITUCO之前还听人说挺好的，，，，怎么这样啊。。。。aquila我明年也打算申请，，就是新区人工 ...

没事了，第二天我给他调了大人的药物磨粉服用。效果更好些，再食疗补补巩固下。我连老外药方都没取。因为我的储备可能比他们药房的还多。去那里的初衷是想他们给安排个检查，我好选择停药，换药
PITUCO有两家分校，相隔不远，可能那家更好点。我在幼儿园的视频里看到了起码3次以上，老师把我儿子调在一边不让他和其他小孩一起玩，再坐到一起也分开他。不过小孩也有自尊心，回来我问他他知道不好，都会说谎。但是中午一点后就没视频看了，我自己的感觉是有可能他们排斥外人，因为处罚最多的不是调皮的老外小孩而是黑人和唯一的中国男孩。
当然我很早就有预想，所以在他上学时我都尽量让他能有侵略性，起码别人不管什么原因弄了他，我想他也回搞一下。开始上学的时候我看视频，老外小孩老是打他，他还是能及时回应的，不过搞笑的是有天他回来跟我说，爸爸我打不过他，某某和某某三个同学合起来打我，我搞不过他们。我就告诉他不管几个人打你，你就只打其中一个，但是要打狠点，插眼睛，踢JJ我都教了，顺便让他看了看叶问，效果不错！
当然我最感觉不满意的还是教学质量，我儿子上学前能背唐诗，唱儿歌，1到4内的加法，分辩大多数的颜色，画简单的直线圆圈三角。我的初衷是让他能学点西文，上正式幼儿园好点。结果四个月了就会讲你好，再见还有同学的名字而已。其他的任何技能都没有，倒是学会了所有老外的坏习惯，咬指甲，吃手指，玩鼻屎，在任何地上打滚，摸男女性生殖器，无论大人还是小孩。现在想来只能抱怨学校的同时，感叹倒霉|他的同学实在太垃圾，另外经查欺负他的小孩长得跟牛一样，三岁跟人家5,6岁一样的，傻大个。
AQUILA的教材我已经买了，足足十三本，内容涉及面也多，如果是按照教程来学学好，应该会有好的进步的

shawnlau · 发表于 2013-8-14 23:41:53

本帖最后由 shawnlau 于 2013-8-14 20:50 编辑

Saber 发表于 2013-8-14 02:15

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同感，这里医生比国内差远了。主要是智商，经验以及责任心问题。

另外，问楼主个题外话，你从国内三甲医院 ...

专业素质我觉得去怀疑人家，稍微过了的点，因为无论那个国家学医的都是要相对比别的要投入很多，而且医生这个职业是有定期的淘汰制度的，我们国家13亿多人口，拿执业执照的只有200万。医生执照的淘汰率是百分之七十，取得执照后每年都有定期评审和职业技能的考试评级，当然自己也要不停的更新学习，取得更高的职称。国外也是一样也有专门的医学机构来评定是否有继续从医的资格，还有没完没了的考试。经验肯定没我们多，因为我们人口基数太大了，他们一天看十几个病人就多了，我以前在社区门诊十几个病人士半天的量，节假日多的时候一天做多看80个，住院部就不说了，我们那个等级的医院一般都有二十个以上的病人在自己的分管床位上。可能还是责任心吧，首先他并不完全的热爱自己的职业，病人也是自己的老师，在诊疗的过程中，在不同的病人身上，即使相同的疾病我们也能总结学习。当然我们接触的他们高层次的医疗人员少，这个只能说我们的感观，不能代表全行业。客观的说，我发帖内容还是有点同行相轻的意思的
出来之前就做了充分的心理准备的，说到吃苦，哪行都一样，想做好就要付出。当然从职业角度来说，我还是更喜欢医生，因为会让我更有成就感，求医问药，无论哪个层次的人到了你面前，主导权就是你了。落差只有大环境的，就是生活中少了国内那种丰富的成分，人情也淡薄了许多，沟通也少了许多，人变得浮躁，很难沉下心来做事。当然这样的改变也是自己选择的，因为我认为的生活就是这样，并不是循规蹈矩的一直下去，除非这个行业能名利双收而又没多大的风险。这样的苛求一般都只能是老天赏饭吃的人了

Saber · 发表于 2013-8-15 00:25:25

shawnlau 发表于 2013-8-14 23:41

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专业素质我觉得去怀疑人家，稍微过了的点，因为无论那个国家学医的都是要相对比别的要投入很多，而且医生 ...

看你Id，老家广东的?可惜马德里连个像样的茶餐厅都没有。

每当想到将来孩子有可能和你家儿子的同班同学那样的蠢孩子做同学，我后背就一阵发寒。你这还是五百欧一个月的私立呢。

孟母三迁，有没考虑从parla搬出来？我妈来帮我在这里坐月子后就一直催我和我老公海归。

冰摩卡 · 发表于 2013-8-15 10:11:30

shawnlau 发表于 2013-8-14 23:35

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没事了，第二天我给他调了大人的药物磨粉服用。效果更好些，再食疗补补巩固下。我连老外药方都没取。因为 ...

这些私立幼儿园的老师太过分了，这样排挤歧视孩子，难道就没有去找他们？或者去投诉起诉他们吗？？我儿子3岁前应该都在家里带了，真怕明年上幼儿园也会这样。。
我以前读过私立天主教会的学校，里面的老师和同学都没话说，只会对移民孩子特别的好。。可能parla中国人太多了，才会有这样的歧视。。。。
你家儿子现在多大了？就会背唐诗加法了啊，我儿子23个月，儿歌倒是能唱两句，其他的能说但是说不好。。。有时间可以把小孩带出来玩玩啊。。说不定以后还是同学。。

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暑期儿童中耳炎，顺带对这里医疗服务的吐槽

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